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    Duración-8-12 h. La dosis máxima recomendada es 20 mg, no más que 1 veces al día. arte.

    Ketoconazol (200 mg), un inhibidor potente de CYP3A4, junto con el uso de Levitra (5 mg) es el aumento de AUC de vardenafil en 10 veces (900%) y Cmax vardenafil (5 mg) en 4 tiempos (300%).

    Hombres que no muestran la actividad sexual, debido a la enfermedad cardiovascular concomitante, medicamentos para el tratamiento de la disfunción eréctil no es nombrado.


    Cuando se toma con una comida normal, no más del 30% que contiene parámetros farmacocinéticos, grasas de vardenafilo (Cmax, Cmax, los avances de las AUC) no cambian. Farmakokokinetika vardenafil no se ha estudiado con insuficiencia hepática grave. Vardenafil no afecta el tiempo de sangrado, incluyendo en combinación con ácido acetilsalicílico. Estos efectos fueron observados al tomar Vardenafil 20 mg/día para el uso de la nitroglicerina.

    Distribución

    Vardenafil promedio Vd en parámetros de equilibrio farmakokineticeskih un promedio de 208 l, demostrando su buena distribución en los tejidos. arte.

    Las interacciones de la droga: separación de vardenafilo puede disminuir bajo la influencia de los inhibidores del CYP (citocromo).

    Interacción farmacocinética y farmacodinámica (efecto sobre el tiempo de protrombina y coagulación factores II, VII, X) no se observa, la combinación de vardenafil (20 mg) con warfarina (25 mg).

    En los pacientes con leve (QC > 55-80 mL / min) y moderado (CC > 30-50 mL / min) el grado de parámetros farmacocinéticos de la función renal de vardenafil son comparables a los de sana.


    Basándose en los resultados de las mediciones de vardenafil en el semen de hombres sanos a través de 90 minutos después de la administración, se puede suponer que hay más dosis de 0. Con el constante aumento de dosis de bloqueadores alfa puede ser una reducción adicional de la presión arterial en personas que tomaban el inhibidor de la PDE5 5 (Vardenafil).

    Los pacientes con insuficiencia renal no es necesario ajustar la dosis.
    No tome vardenafilo con dosis de ketoconazol e itraconazol 200 mg de arriba. Al tomar Levitra en una dosis de 5 mg y tamsulosina con intervalo de 6 horas ortostática sistólica arterial gipotenzia con AD caída inferior a 85 mm Hg. En pacientes que reciben dosis optimizada de vardenafilo, terapia de bloqueadores alfa para comenzar con una baja dosis. Después de agregar a la terapia derivada hipotensión arterial Levitra ha desarrollado un importante número de participantes en la investigación. Frecuencia máxima de recepción-1 veces / SUT.


    Personas con tendencia a la hemorragia y los que sufren de úlcera péptica estomacal o úlcera duodenal, usted puede designar a un Levitra justo después de evaluar el balance de riesgos y beneficios. Correlación fiable entre QC y concentración de vardenafil en el plasma (AUC y Cmax). En la cita de levitra en dosis de 5, 10 ó 20 pacientes de mg que recibieron dosis estables de tamsulosina, reduciendo aún más el nivel medio del infierno.
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    pacientes con intervalo QT largo congénito, los pacientes que reciben drogas antiaritmičnye de tipo IA o tipo III, deben abstenerse del uso de la droga Levitra. y 5,2 mm Hg. Estos estudios pueden ser de utilidad clínica limitada porque fueron realizados con la participación de voluntarios sanos, así como después de la titulación forzada de dosis (por lo tanto, los participantes de la encuesta no pudo lograr la estabilización del infierno contra el telón de fondo de la admisión de alfa-adrenoblockers). En un estudio posterior, un propósito de levitra en dosis de 10 mg, 20 mg y tamsulosina 0,4 mg y en dosis de 0,5 mg de ortostaticski colapso de sistólica por debajo de 85 mmHg. La dosis máxima diaria de 20 mg. Si es necesario, llevar a cabo la terapia sintomática y de apoya.

    Dependiendo de la eficacia y la aceptabilidad de la dosis puede ser aumentado a 20 mg o disminuida a 5 mg/día.

    Mecanismo fisiológico de la erección es la relajación de los músculos lisos del cuerpo cavernoso y las arteriolas. Los pacientes con obstrucción de la salida del ventrículo izquierdo pueden ser susceptibles a la acción de los vasodilatadores (Vardenafil posee tales propiedades). Con insuficiencia hepática leve (clase y en la escala de Child-Pugh) indica aumento de la AUC y Cmax de 1,2 (AUC en un 17%) y la Cmax en un 22%, moderada (clase B en la escala de Child-Pugh) 2,6 veces (160%) y 2.
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    Los pacientes con obstrucción del tracto de salida ventricular izquierdo, como la estenosis aórtica, cuando hipertrófica idiopática es la estenosis subaortal′nym, pueden ser sensibles a la acción de los vasodilatadores, incluidos los inhibidores de la FDÈ5.

    No ha habido ninguna interacciones farmacocinéticas significativas entre Levitra (20 mg) y nifedipina (30 ó 60 mg): Vardenafil está mintiendo sobre su espalda una reducción adicional en sistólica y diastólica promedió 5,9 mm Hg. Entre los receptores terazozii arterial gipotenzia (sistolicescoe de pie anuncio por debajo de 85 mmHg) evolucionó más a menudo si el levitra y terazozin fueron nombrados para lograr la convergencia de la Cmax en un tiempo que si Cmax dispersos en el tiempo de 6:0.

    Farmacocinética en casos clínicos especiales

    En los hombres mayores sanos (≥ 65 años) en comparación con el aclaramiento hepático joven (45 años) de vardenafilo.

    Vardenafil tiene propiedades sosudorasshiratmi, que pueden acompañarse de baja o moderada disminución ad. Sin embargo, las diferencias en la eficacia de la droga y la seguridad en los pacientes mayores y menores. Ritonavir alarga considerablemente el T1/2 de vardenafilo a 16,0 h.
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    Junto con el uso de levitra con un ketokonazolom, itrakonazolom, indinavir y ritonavir (un inhibidores potentes de la CYP3A4) pueden esperar un aumento significativo en la concentración de vardenafil en el plasma. Comienza una vez dentro de la dosis de 20 mg y 10 mg - 10 min, que proporciona una erección suficiente para la penetración y culminación exitosa de cópula en 34% y el 40% de los pacientes con leve a moderado grados leves de disfunción eréctil respectivamente.

    Junto con el uso de levitra (5 mg) de ritonavir (600 mg dos veces al día) mejora a 13 veces y vardenafil Cmax 49 veces su tasa diaria total de las AUC.

    Cómo utilizar: Levitra uso interior, no depende de las comidas.
    Levitra es un medicamento para el tratamiento de la disfunción eréctil.

    En pacientes con insuficiencia hepática moderada expresa el modo de corrección no es necesario. 2 también han evolucionado de 21 pacientes. Puede haber efectos secundarios leves o moderados de naturaleza transitoria: dolor de cabeza, mareos, rubor, congestión nasal, náuseas, neuralgia.

    Junto con el uso de cimetidina (400 mg dos veces al día), que es un inhibidor inespecífico del citocromo P450 isoenzimas de sistema, no tiene ningún efecto sobre el valor de las AUC y Cmax de vardenafil (20 mg).
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    Cuando se administra una sola designación de levitra en una dosis de 5 mg y 5 mg dosis de terazosina o 10 mg de uno de los 21 pacientes fue observado sintomático posturalnaya gipotenzia.

    Porque Levitra en dosis terapéuticas (10 mg) está causando intervalo QT de alargamiento, la droga no se debe prescribir a los pacientes con intervalo QT alargamiento congénito y aquellos que toman antiarrítmicos clase IA (quinidina, procainamida) o clase III (amiodarona, sotalol). En el caso de otros bloqueadores alfa mientras se nombra vardenafil deben asignarse a diferentes fármacos.

    Levitra con precaución designar a hombres con deformación anatómica del pene; con enfermedades que contribuyen al desarrollo de priapizma. Posible dolor de espalda (músculo o toxicidad neurológica no se ha establecido).

    La erección del pene es un proceso hemodinámico basado en la relajación del músculo liso de corpus cavernoso y de las arteriolas. Tomar pastillas para 25-60 min.

    El vardenafilo es metabolizado en el hígado, con la participación principalmente CYP3A4 y CYP3A5 y CYP2C9.


    Seguridad de vardenafilo no ha sido probado y no se recomienda su uso para los siguientes grupos de pacientes: grave del hígado, enfermedad renal en fase terminal, que requieren la hipotensión diálisis (solo < 90 mmHg presión arterial sistólica), acaba de sufrir un accidente cerebrovascular, o infarto de miocardio (dentro de los últimos 6 meses), angina inestable, así como hereditarias degenerativas retinianas como la retinitis pigmentosa.

    Junto con el uso de levitra (10 mg) y VIH proteasa inhibidor indinavir (800 mg 3 veces al día) ha habido un aumento de AUC de vardenafil en 16 veces (1500%) y Cmax de vardenafil en 7 veces (600%) a través de 24 h después de la administración concentración vardenafil plasma es aproximadamente 4% de la Cmax. La dosis inicial recomendada es 10 mg / 25-60 minutos antes del contacto sexual.
    Antes de levitra y otros medicamentos utilizados para tratar la disfunción eréctil, el médico debe evaluar el estado del sistema cardiovascular, ya que existe un riesgo de complicaciones del corazón durante la actividad sexual. Aplicación de diálisis no aumenta la separación de vardenafilo.

    Eritromicina (500 mg 3 veces al día), un inhibidor de la 5 CYP3A, resulta en un aumento de 4 veces en vardenafil AUC y 3 veces el aumento Cmaks de vardenafilo.

    La seguridad y eficacia de vardenafil en combinación con otros medicamentos para el tratamiento de la disfunción eréctil no fue estudiado, así que su uso combinado no se recomienda. La concentración del resto de la M1 (neglûkuronovoj) es el 26% de la concentración de la sustancia activa.

    También se realizaron estudios de Levitra interacción de droga en pacientes con hiperplasia benigna de próstata (HBP), que reciben dosis estables de tamsulosina o terazosina.


    Con el trasfondo de la admisión de levitra y otros inhibidores de la FDÈ5, ha habido casos documentados de la pérdida visual transitoria y neuropatía óptica isquémica non-arteritic. Perfil de selectividad contra PDE en la M1 es similar a la de vardenafilo.
    Combinación con inhibidores potentes del citocromo p-450 3A 4 (CYP3A4) (ketokonazol, itraconazol, indinavir, ritonavir), provoca un aumento significativo de vardenafil en el plasma.Medicamentos para el tratamiento de la disfunción eréctil, un inhibidor de la FDÈ5. El resultado es la relajación del músculo liso de corpus cavernoso, aumentando así el flujo de sangre hacia el pene.
    Terapéutico y subterapevtičeskie dosis Levitra causa aumentaron QT intervalo.


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